27.10.2011/ 19. Prozesstag / Fakten/Presse / KEINE DISKUSSION

[Engel 56]

Hier der Fakten und Presse Thread für den 19. Verhandlungstag.


People vs. Dr. Conrad Murray
Addiction Expert:
MJ Was Dependent On Demerol

Addiction Expert -- Dr. Robert Waldman Testifies

Updated 10/27/11 at 8:48 AM

Addiction expert Dr. Robert Waldman -- the defense's penultimate witness -- said Michael Jackson became physically dependent on the pain killer Demerol right before he died.

Waldman said Jackson received "unusually large" amounts of the highly-addictive drug during frequent visits to his dermatologist between March and June, 2009.

Waldman said one of the symptoms of withdrawal from the drug is insomnia... a condition MJ was known to suffer from.

Defense attorney Ed Chernoff went over medical records from MJ's dermatologist -- Dr. Arnold Klein -- which showed each time Jackson went in for a botox and anti-perspiration treatments -- relatively painless procedures -- he got a boatload of Demerol.

MJ started his "treatments" in March 2009 ... getting 200 mg of Demerol per visit. By May, he was receiving 300 mg.

During an extremely tense cross examination, Waldman admitted he couldn't say for sure whether MJ was addicted to Demerol ... but he would diagnose him as "dependent."


http://www.tmz.com/2011/10/27/people...n-mj-propofol/

[Eisfee]

Zeugen der Verteidigung, Tag 19

Dr. Robert Waldman, Spezialist f. Abhängigkeit/Sucht


Dr. Paul White, Propofol Experte

[TrueCrypt]

Experten beim Prozess um Michael Jacksons Tod uneins

(AFP) – Vor 5 Stunden

Los Angeles — Beim Prozess um den Tod von US-Popstar Michael Jackson haben die Experten unvereinbare Auskünfte erteilt. Der von der Verteidigung bestellte Zeuge Paul White sagte in Los Angeles aus, das strittige Schmerzmittel Propofol könne bei chronischer Schlaflosigkeit aufgrund einer Studie "sicher und effizient" eingesetzt werden. Dies war von dem Propofol-Experten Steven Shafer in der vergangenen Woche bestritten worden.

Besonders pikant sind die Widersprüche, weil Shafer einst an der Stanford Medical School ausgebildet wurde, als White dort Professor war. Laut Medienberichten soll White den Mediziner-Kollegen Shafer in der vergangenen Woche als "Drecksack" bezeichnet haben.

"Ich muss Dr. Shafer sagen, dass er die Schreibweise von Plasma noch lernen muss", sagte White in der Zeugenbefragung. Er bezog sich dabei auf ein Dokument Shafers, in dem das Wort mit einem Tippfehler ("Plsama") stand. Unter Medizinern sei es üblich, Medikamente auch außerhalb des auf den Beipackzetteln genannten Anwendungsgebietes einzusetzen, erläuterte White.

Die Staatsanwaltschaft hält dem damaligen Leibarzt Michael Jacksons, Conrad Murray, vor, er habe diesem eine Überdosis Propofol verabreicht. Murray ist daher wegen fahrlässiger Tötung angeklagt. Michael Jackson starb im Juni 2009.

Vor White kam der Suchtspezialist Robert Waldman zu Wort, der die Ansicht vertrat, Jackson sei schon Monate vor seinem Tod von dem Schmerzmittel Demerol abhängig gewesen. Dieses Schmerzmittel wurde dem Popstar zwischen April und Juni 2009 verabreicht, weil er an den Folgen von Botox- und anderen schönheitschirurgischen Eingriffen litt.

Copyright © 2011 AFP.

http://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5jbKWKRXNbtn1q0NNqxPWO8O1xlWw?docId=CNG.3f9f3cca5c4bcbced2e1fbe171964a57.61

[TrueCrypt]

http://edition.cnn.com/2011/10/28/justice/california-conrad-murray-trial/index.html?iref=allsearch

Last witness on stand for defense in Conrad Murray trial



Los Angeles (CNN) -- Round two in the battle of the propofol experts enters its final stage Friday in the trial of Michael Jackson's doctor as the defense anesthesiology expert resumes his testimony that began Thursday.
Dr. Paul White is expected to counter the conclusions of prosecution anesthesiologist Dr. Steven Shafer, whose earlier testimony spanned more than a week of Dr. Conrad Murray's involuntary manslaughter trial.
When the defense direct questioning of White concludes, likely around noon Friday, the court will recess until Monday morning when the prosecution will begin its cross-examination, according to the transcript of a meeting in the judge's chambers.
Closing arguments could come as soon as Tuesday in the trial that began in late September.
Dr. White said that after reviewing the reports, evidence and analysis from investigators in Jackson's death he was not convinced Dr. Murray was responsible.

Dr. Conrad Murray listens to testimony Thursday during his involuntary manslaughter trial into Michael Jackson's death.
"I was somewhat perplexed at how a determination has been made that Dr. Murray was infusing propofol," White said. "It wasn't obvious to me, I thought there were questions."
A drug-addiction specialist testified earlier Thursday that Jackson was "probably addicted" to a powerful painkiller given him during frequent visits to a Beverly Hills dermatologist in the three months before his death.
Dr. Robert Waldman was called by the defense in an effort to show Jackson's insomnia the day he died could have been caused by withdrawal from Demerol shots he was given along with botox injections, treatments that Dr. Murray didn't know about.
White, who is the last witness before the defense rests, spent most of the first two hours establishing his credentials as one of the world's foremost experts on the surgical anesthetic propofol, which the coroner ruled was the chief drug that killed Jackson.
The personal and professional rivalry between Dr. White and Dr. Shafer played an odd role in Thursday's testimony.
White's longtime friendship with Shafer has been tested during the Murray trial, including an incident last week that resulted in the judge scheduling a contempt-of-court hearing against White for next month.
Jackson 'probably addicted to opioids' Dr. Drew, Dr. Klein's attorney debate Former patient kisses Dr. Conrad Murray
At one point Thursday, White suggested someone "tell Dr. Shafer he needs to learn how to spell plasma," because it was misspelled on a graph he created. The prosecutor said Shafer did not make the graph.
White, however, attempted to downplay his rivalry with Shafer when the judge mistakenly called White "Dr. Shafer" for a second time.
"I take it as a compliment, actually," White said.
White and Shafer, who are on opposite sides in this trial, may have a new anesthesia product to develop as a result of their preparations to testify, White said.
Both experts commissioned studies on the possibility that Jackson might have orally ingested the fatal dose of propofol, something they both have now ruled out. But they learned that propofol could be absorbed through the tissues of the mouth, White said.
He and Shafer agreed during courthouse chats while waiting to testify that they might be able to develop a propofol lollipop as a "non-invasive sedation device."
Shafer testified last week that he concluded the "only scenario" that fits the scientific evidence is that Jackson was on an IV drip of propofol for three hours before his death and that Murray failed to notice when he stopped breathing.
Shafer conceded that it was possible that Jackson, not Murray, could have been the one to open the drip to a fatal pace, but prosecutors contend it would make no difference in Murray's guilt.
The defense hopes the testimony from White and Waldman, their last two witnesses, will convince jurors that Jackson gave himself the overdose of drugs that killed him while Murray was not watching.
The Los Angeles County coroner ruled Jackson's June 25, 2009, death was the result of "acute propofol intoxication" in combination with several sedatives.
The defense theory is that a desperate Jackson, fearing his comeback concerts could be canceled unless he found elusive sleep, self-administered propofol that Murray was trying to wean him off of.
Prosecutors contend Murray is responsible for his death even if he did not give him the final and fatal dose because he was criminally reckless in using the surgical anesthetic to help Jackson sleep without proper precautions.
The defense contends Jackson became addicted to the painkiller Demerol through frequent visits to the Beverly Hills dermatology clinic of Dr. Arnold Klein in the months before his death. Murray was unaware of the addiction, and therefore unable to understand why he could not help Jackson sleep, the defense contends.
During Thursday morning's testimony by Waldman, the addiction specialist, defense lawyer Ed Chernoff displayed Klein's medical records for Jackson, kept under the name "Omar Arnold." The records showed at least 24 visits from March 12 until June 22, 2009, three days before his death. The defense previously said Jackson was given 6,500 milligrams of Demerol at Klein's clinic during those visits.
Jackson received 900 milligrams of Demerol at Klein's clinic over three days in early May, the records showed.
Waldman called the shots "stiff doses."
Waldman testified that from his review of those medical records and "based on what is known of his public behavior that he was probably addicted" to Demerol.
"Six weeks of very frequent high-dose use would develop opioid dependence in any of us," Waldman said.
The defense also sought to connect the Demerol shots to Jackson's poor health at some rehearsals for his comeback concerts and at other times when he complained of being being hot and cold at the same time.
Patients describe opioid withdrawal as like "the worst case of influenza they ever had," Waldman said.
While Demerol was not found in Jackson's blood or body during his autopsy, the defense contends it played a major role in his death. His inability to sleep, which Murray was trying to resolve the day he died, could have been a direct symptom of his withdrawal from the drug.
"Anxiety, restlessness and insomnia" are "very common" symptoms of Demerol withdrawal, Waldman said.
Jackson's personal assistant, Michael Emir Williams, testified earlier that Jackson's visits to Dr. Klein were "very regular" in his last months of life.
"There were times he would go almost every day" to Klein's office, and Jackson often appear intoxicated when he left, Jackson's security chief Faheem Muhammad testified.
Los Angeles County Superior Court Judge Michael Pastor ruled earlier that while the defense could use Klein's medical records, they could not call the doctor or his staff to testify in the trial.

[TrueCrypt]

Propofol-Experte im Jackson-Prozess

Freitag, 28.10.2011, 09:15

Die Verteidigung im Prozess gegen Michael Jacksons früheren Leibarzt hat am Donnerstag als Hauptzeugen einen Propofol-Experten befragt.


Conrad Murray lächelt bei den Ausführungen des Narkosespezialisten Paul White. Foto: Paul Buck

Der Narkosespezialist Paul White sagte vor der Jury, dass der Tod des Sängers nach einer niedrigen Dosis des Betäubungsmittels Propofol nicht zu erwarten gewesen sei. Der wegen fahrlässiger Tötung angeklagte Herzspezialist Conrad Murray hatte im Juni 2009 bei der Polizei angegeben, dass er seinem Patienten nur eine kleine Menge des starken Mittels verabreicht habe.

Die Anklage zeichnete in den vergangenen Wochen ein anderes Bild, wonach Jackson eine große Menge Propofol intravenös erhalten hatte. Laut Autopsiebericht war der Sänger an einer Überdosis des Betäubungsmittels gestorben.

Ein weiterer Arzt sagte am Donnerstag in Los Angeles aus, dass Jackson aus seiner Sicht vermutlich von dem Schmerzmittel Demerol abhängig war. Der Sucht-Experte Robert Waldman hatte Unterlagen eines Hautarztes ausgewertet, der Jackson regelmäßig behandelt und bei den Eingriffen große Mengen des Schmerzmittels gespritzt hatte. Waldman legte nahe, dass der Sänger als Folge von Demerol-Entzug unter starker Schlaflosigkeit litt. Drei Tage vor seinem Tod hatte Jackson von dem Hautarzt die letzte Spritze erhalten.

Der Prozess befindet sich in der fünften Woche. Nach Vernehmung des letzten Zeugen könnte das Verfahren in der kommenden Woche zur Urteilsfindung an die Geschworenen gehen. Es wird nicht erwartet, dass Murray selbst in den Zeugenstand tritt. Im Falle eines Schuldspruchs drohen dem 58-jährigen Mediziner bis zu vier Jahre Haft.
dpa

http://www.focus.de/kultur/musik/kriminalitaet-propofol-experte-im-jackson-prozess_aid_678974.html

[pearl]

an Bouee von mjjc -

~*~~*~


Dr White

Flanagan

is retired, still consulting, still involved in research project. Retired last september. Was an anesthesiologist, researched acute pain management

Education : Berkeley, majored in biochemistry in 1970, worked as research chemist for 1 year, biochemical research for 6 months, had a renal problem, it picked his interest in medical research, studied pharmacology, phd in pharmacology and medical degree in 1977. Internship in internal medicine in San Francisco, 2 years second residency in anesthesiology, professor of anesthesia , studied for about 10 years.

Board certified in inernal medecine and anesthesia.

Professor of anesthsia in 2 different universities

directs research in anesthesiology in Cedars Sinai, LA

Received 25 awards. Gives lectures in pharmaocolgy in neural drugs, anesthesiolgy for ambulatory surgery, acute pain management

Ambulatory surgery : patient is discharged same day or less than 24h

Director of ambulatory and outpatient anesthesiology : researched drugs & techniques that would facilitate the recovery of the patients. Medicine used at the time for anesthesia had side effects (hangover, nausea , vomiting).
Dr White was introduce to propofol by a european doctor, at the time emulsion of propofol created allergies,propofol was withdrawn.
Dr White suggested a fatty emlsion to avoid allergies. Developed a protocol, sarted the study in 1983, 1984. A protocol is a template of the study : aim of the study, criteria, methodology, etc.... Took 6 months to do the protocol, did it on his own, with medical students. Recruited 2 Stanford students, and started the study : aim was to compare propofol to barbiturates for induction and maintenance of anesthesia.

Had published 15 papers at the time

In the US, induction of anesthesia was IV, maintenance was through gaseous or volatile medication , Dr White has studied IV anesthesia (induction and maintenance)

435 articles published on pub med

propofol has 50% less side effects than other anesthetics used at the time

started to work on propofol in 1983, propofol was FDA approved in 1986

shows 36 studies Dr White has done about propofol.

Met the Shafers at Stanford, the Shafers were students.

Has studied midazolam (2 studies)

18 studies involving benzodiazepines

has written 15 books, 2 of them are text books about anesthesia
Has written 21 chapters about propofol

for this case, was contacted by Flanagan in january 2011. h
Had heard of CM. Didn't want to get involved in a case about the death of an icon, doesn't like the attention. As a specialist in opiates, anesthesia, benzodiazepines, agreed to review the docs.

Can not justify the elephant in the room : CM infused propofol to MJ , anbandoned his patient

His first evaluation was based on CM police interview, autopsy report, 13 experts opinions

Was perplexed : if CM had done what he said he did in hie police interview, MJ wouldn't have died

Asked to meet CM.

Did you meet CM ? Obection, sustained, sidebar requested by Walgren

Then flew to LA, met Flanagan and Chernoff, agreed to participate.

Was given the transcipts of the prelimanary hearing.

Gave conclusions in a letter, that he doesn't currently hold. Oral consumption was a speculation, based on other experts testimony; was not aware of oral availability , searched the wrong terms «*oral administration (? not sure )*»

Was not aware of the studies about oral bioavailability , became aware of them through dr Shafer's report.

Dr shafer himself drank propofol, felt bad about it

Has issues with chilean study : there was no blind test, one of the subjet (Dr Sepulveda) had 2mg/ml after 2mn, levels similar to MJs , suspects transmucosis absorbstion (through the mouth an oesophagus) , agrees there si no absortion by the stomach.

Did an animal study , inserted a tube into their stomachs, the result negative , there was no harm done to the animals. Did not publish that study, thought it was not useful.

Talked with dr Shafer, about the subject who had 2mg/ml, they agreed it was transmucosis tranmission, they thought of doing a lollipop to sedate patients non invasively .

Pharmaco dynamics and variability
PD = dose to blood level
Use model to calculate a blood level from a dose. But it can vary from the model in a certain range : Example : for the same dose of propofol , you could get a blood level from 1mg/ ml to 5 mg/ml

pharmacokinetics and variability
PK = blood level to effect
same thing with effects : effects vary from patient to patient for the same blood level.

Shows an example (graphs), effects some patients are correctly or incorrectly anesthesised with very different blood levels

break
____________

Dr White

Flanagan

most centrally active drugs have the same variabilty, for example lorazepam

shows a paper about a study , about lorazepam and midazolam in ICU .
During the day lower dose for anxiolitic effect ,at night increased dose for sleep

shows graph (blood levels or effects, i'm not sure) to show again variability : model is a line, scattered spots are patients , the spots are everywhere around the line

propofol = sedative hypnotic : low dose = sleepiness, reduces anxiety, medium dose = deeper sedation, higher dose = not responsive to pain = anesthesia, produces amnesia at anesthetic level

benzos have the same variability , can produce amnesia

analgesic = blocks pain

propofol can be used for different levels of sedation

MAC : monitored anesthesia care . Subhypnotic , lower sedation than anesthesia

propofol can be used for different levels of sedation from reduction of anxiety to general anesthesia

propofol is a very controllable drug

Did a study about propofol for MAC sedation, but the company was not interested because propofol was meant to replace anesthetic, but got a grant to study it, before it was FDA approved.

In 1992 Astra Zeneca did a new insert for propofol for MAC sedation, provided data that Dr Shafer analysed for the Astra Zenaca inserts

Off label use (o use a drug for other effects) : off label is not FDA approved, on label FDA approved,

is propofol for sleep off label ? : sleep in a ICU is on label, sleep at home is off label

Chinese study : very interesting. Agrees the outcome is very interesting, it helped people with chronic refractory insomia, authors should be given a chance to be reviewed , and respond to crticism.

A paper used by dr Shafer, the one about apnea and anesthesia was rejected by the society of anesthesiology an anelgesia. Another paper used by Dr Shafer in this case was also rejected.

Has read the toxicology report.

Polypharmacy : combining drugs : reducing the side effects by combining lower doses of drugs. Example : pain mangament : mixing opiates and non opiates to reduce opiates side effects

polypharmacy : is good medecine if done properly . Ex midazolam + propofol is a standard technique.

Showing a graph done by Dr Shafer , Walgren objects : it' not the same graph, defense wants to put it into evidence , Walgren objects to new evidence, Flanagan pulls a previously indentified graph the defence. (I haven't seen the first one, so I don't know if it's the same as the one Flanagan eventuly shows)

Dr Shafer's graph : 2X2mg (2 am 5 am) orazepam, with the non responsive to pain levels. Says lorazepam is not an anlgesic, doesn't understand this line.


recess until tomorow 8 45


1. Teil ; 2.Teil

[geli2709]

27.10.2011: 19. Prozesstag – Zeugen der Verteidigung (1. Teil)

Der erste Zeuge der Verteidigung am heutigen Tag war Dr. Robert Waldman, ein Suchtexperte. Dieser hatte im Vorfeld aufgrund der durch die Verteidigung bei Dr. Arnold Klein unter einer Vorladung eingeforderten Krankeitsakte von Michael Jackson (aka Omar Arnold) dessen Abhängigkeits-/Suchtverhalten in Bezug auf das Schmerzmittel Demerol untersucht. Im Zeitraum zwischen Anfang März und dem 22. Juni zeigten die Unterlagen zahlreiche Demerolverabreichnungen durch Dr. Klein auf. Zum Teil erfolgten diese vor der Verabreichung von Botox und Restylane zur Glättung von Falten sowie vor Behandlungen gegen übermässiges Schwitzen. Diese Behandlungen rechtfertigten jedoch nicht die hohen Dosierungen von Demerol, so der Suchtexperte. Anfangs erhielt Michael Jackson 200mg Demerol pro Besuch. Bis Anfang Mai 2009 wurde die Dosis zum Teil bis auf 300mg pro Besuch erhöht. Im Juni wurde die Dosierung wieder auf 200mg und schliesslich 100mg reduziert. Gestützt auf die Behandlungsunterlagen von Dr. Klein folgerte Dr. Waldman, dass Michael Jackson bis zum 4. Mai abhängig von Demerol war, vielleicht sogar schmerzmittelsüchtig. Aufgrund der reduzierten Dosierungen im Juni könnte es möglich gewesen sein, dass Michael Jackson Entzugserscheinungen aufzeigte. Entzugssymptome von Demerol würden u.a. miteinschliessen: Angstzustände, Unruhe, Schlaflosigkeit, Zittern, Frösteln, Durchfall, starke Schmerzen in den Knochen, hoher Blutdruck. Während des Kreuzverhörs durch Staatsanwalt Walgren musste Dr. Waldman aufgrund seiner Definition zwischen Abhängigkeit und Sucht eingestehen, dass er Michael Jackson rein gestützt auf die Unterlagen von Dr. Klein als schmerzmittelabhängig und nicht -süchtig diagnostizieren müsste.

Die beiden Kreuzverhöre von Dr. Waldman durch Staatsanwalt Walgren müssen die Temperatur im Gerichtssaal um einige Grade erhöht haben. Zum Teil war die Atmosphäre wie bei einem Boxkampf ohne körperliche Faustschläge. Walgren musste mehrere Male klar machen, dass der Zeuge seine Fragen nicht beantwortete und bat Richter Pastor in zwei Fällen, den Zeugen aufzufordern, auf seine Fragen zu antworten. Einmal fragte Walgren den sich teilweise gegen seine Fragen sträubenden Zeugen: “Wie kommt es, dass sie kein Problem haben, Mr. Chernoffs Fragen zu beantworten, es ihnen aber solche Schwierigkeiten bereitet, meine Fragen zu beantworten?” Chernoff hüpfte auch mehrere Male auf, um Einspruch zu erheben, als Walgren kritische Fragen an den Zeugen der Verteidigung stellte. Richter Pastor hatte die Sache in der bisher hitzigsten Phase des Prozesses aber stets gut im Griff und hat mit sachlichen, ruhigen und bestimmten Entscheiden bewirkt, dass die Situation nicht aus dem Ruder geriet. Dr. Waldman war der voraussichtlich vorletzte Zeuge der Verteidigung. Es ist zu erwarten, dass als nächstes und letzter Zeuge Dr. Paul White, der Propofolexperte für die Verteidigung, in den Zeugenstand gerufen wird. Der Prozess wird um 23 Uhr (14 Uhr Ortszeit) fortgesetzt.

Quellen: jackson.ch, abclocal.go.com (ab Live Stream)

http://www.jackson.ch/html/news.html

[geli2709]

Tom Mesereau im Interview am 27.10.2011
(könnte bitte jemand das Wesentlichste übersetzen )

[pearl]

Mit Dank an Milka von mjjc für die Übersetzung





Murray Prozess, Tag 19, 27. Oktober 2011

Morgens

Dr. Robert Waldman (RW), Suchtexperte

Direktverhoer durch Chernoff

RW sagt, dass Suchtspezialisten Patienten dabei helfen, mit dem Trinken von Alkohol oder
der Verwendung von Drogen aufzuhoeren. RW sagt, wenn eine Person bei ihm Hilfe sucht,
wuerde er zuerst eine Befragung machen und eine komplete (Kranken)geschichte. Wiederholter
Gebrauch (von Drogen/Alkohol), das Alter, in dem sie damit angefangen haben, eine Geschichte
aller Substanzen, die missbraucht worden sind, Geschichte von Konsequenzen des Missbrauchs
wie legale und soziale Konsequenzen. RW sagt, eine komplette Krankengeschichte, aber auch
Fokus auf die Konsequenzen.

RW sagt, es gibt verschiedene Arten von Behandlungsprogrammen, abhaengig von der Substanz,
auf die eine Person abhaengig ist. RW sagt, er fragt die Person, ob die Sucht legale
Probleme verursacht hat, Probleme in ihrer Ehe, etc. RW sagt, dass er professionelle Athle-
ten und Prominente mit Sucht nach verschreibungspflichtigen Schmerztabletten behandelt hat.
RW sagt, Zeichen von Entzug koennen Veraenderungen in der Performance und im Verhalten sein,
Verwendung ueber den regulaeren Gebrauch hinaus kann von einer Abhaengigkeit kommen.

RW sagt, Demerol ist ein aelteres Medikament, und inzwischen gibt es neuere Medikamente. RW
sagt, Opiate werden fuer Schmerzen verschrieben. RW sagt, wenn Leute aufhoeren, verschrei-
bungspflichtige Tabletten zu nehmen, ist die Situation weder sicher, noch ist sie angenehm.
RW sagt, Leute sind in Verleugnung ihrer Sucht, erzaehlen jedem rund um sie, dass sie kein
Problem haben. RW sagt, Interventionen sind manchmal notwendig, weil suechtige Personen
nicht ihr taegliches Leben aufgeben wollen oder nach den Regeln der Entzugsklinik leben
wollen. RW sagt, dass suechtige Personen die Sucht verstecken und alles in ihrer Macht tun,
um ihre Privatsphaere und Diskretion zu erhalten, inklusive Patienten, die ihre Sucht vor
einer Anzahl von Aerzten und Apotheken geheimhalten (genannt "Doktorshopping"). RW sagt, um
ihre Sucht vor Familie und Freunden geheimzuhalten, nehmen Suechtkranke ihre Drogen nicht in
deren Gegenwart.

RW sagt, es gibt 2 Arten, einem Opiat-Suchtkranken zu helfen, eine ist eine Opiat-Ersatz-
droge wie Methadon, aber jemand muss zuerst in den Entzug kommen, bevor man die Ersatz-
droge geben kann. Die zweite Methode ist, eine Menge Benzodiazepine zur Sedierung waehrend
des Entzug-Prozesses zu geben. Symptome von Opiat-Entzug enthalten Schwitzen, Herzrasen,
Muskelschmerzen, Knochenschmerzen, Bauchkraempfe, Erbrechen, schwere Angstzustaende, heiss-
und-kalt-Schuettelfrost, Durchfall. RW sagt, die groesste Angst eines Suchtkranken ist es,
sich unwohl zu fuehlen waehrend des Entzugs. RW sagt, Lorazepam (Ativan) kann fuer Opiat-
Entzug benuetzt werden. RW sagt, die Dauer des Entzugs ist variabel und oft wuerden die
Suchtkranken sagen, dass sie die Entzugsdrogen nicht mehr brauchen, weil sie sich jetzt
gut fuehlen.

RW sagt, dass Narkose fuer den Entzug von Opiaten benuetzt werden kann, und waehrend der
Narkose koennen andere Medikamente gegeben werden, um die Symptome des Entzugs zu lindern.

RW sagt, er hat sich Arnold Klein's medizinische Akte von MJ angesehen, Statements und Aus-
sagen von Zeugen. RW sagt, MJ's Krankenakte beginnt im Jaenner und endet am 22. Juni 2009.
RW sagt, am 12. Maerz zeigt eine Seite der Krankenakte einen Patienten mit Namen Omar Arnold,
(MJ's Pseudonym), der mit Restylane/Botox behandelt wurde und Demerol-Injektionen fuer
diese Behandlung bekommen hat. RW sagt, dass Restylane und Botox Fueller fuer Falten sind,
aber er ist damit nicht vertraut. RW sagt, er hat Kollegen gefragt, ob Restylane oder Botox
so schmerzhaft waeren, dass Demerol notwendig ist, seine Kollegen sagten nein. RW sagt, MJ
hat ausserdem an diesem Tag Midazolam bekommen, und die Dosis fuer Demerol war ueber dem
Durchschnitt, d. h. eine hohe Dosis.

RW sagt, er hat sich MJ's Krankenakte vom 17. Maerz angesehen und die Behandlung war aehnlich
wie am 12. Maerz, aber ohne Botox und aehnliche Demerol-Injektionen. RW sagt, das empfohlene
obere Limit fuer Demerol ist 600 mg in 24 Stunden. MJ hat 100 mg um 10:45 Uhr vormittags
bekommen und noch eine Injektion mit 100 mg um 11:45 Uhr.

RW sagt, am 6. April zeigt die Krankenakte, dass um 8 Uhr abends 200 mg Demerol und 1 mg
Midazolam gegeben wurden, in einer Spritze. Am 9. April hat MJ um 15:30 Uhr eine Injektion
mit 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen. Am 13. April hat MJ um 11:15 Uhr (Anm. ich
denke, vormittags) 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, und auch Restylane am 9. und
am 13 April. Am 5. April hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam gespritzt bekommen. Am
17. April hat MJ Botox in die Achselhoehle gegen Schwitzen bekommen und 200 mg Demerol und
1 mg Midazloam, dann nochmals eine Spritze mit 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam, also
insgesamt 300 mg Demerol. Am 21. April hat MJ Botox in die Leistengegend bekommen und 200 mg
Demerol und 1 mg Midazolam, eine Stunde spaeter nochmals 100 mg Demerol. RW sagt, die Stei-
gerung von 200 mg Demerol auf 300 mg Demerol ist signifikant, weil er glaubt, MJ hatte
eine Toleranz auf Demerol entwickelt. Am 22. April hat er 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam
bekommen, eine Stunde spaeter 100 mg Demerol, eine Stunde spaeter 75 mg Demerol, also ins-
gesamt 375 mg Demerol und Botox. RW sagt, er hat nie einem Patienten 375 mg Demerol gegeben.
Am 23. April, hat MJ 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam erhalten, also insgesamt in 3 Tagen
(21., 22. und 23. April) 775 mg.

RW sagt, am 27. April hat MJ um 11:30 Uhr (Anm. ich denke, vormittags) 200 mg Demerol und
1 mg Midazolam bekommen, eine Stunde spaeter 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam. Am 30. April
hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, 2 Stunden spaeter 100 mg Demerol und 2 mg
Midazolam. Am 4. Mai hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, eine Stunde spaeter
100 mg Demerol und 1 mg Midazolam. RW sagt, er glaubt, dass MJ von Demerol abhaengig war und
moeglicherweise/wahrscheinlich abhaengig von Opiaten. RW sagt, Gabe von sehr hohen Dosen an
Opiaten wuerden in jedem Abhaengigkeit provozieren.

RW sagt, am 5. Mai hat er 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, dann 100 mg Demerol
und 1 mg Midazolam. Am 6. Mai insgesamt 300 mg Demerol in 2 Dosen, 2 mg Midazolam in 2
Dosen. RW sagt, es sind keine Notizen von Dr. Klein in der Krankenakte, weil es keine Unter-
schrift oder Initialen von Klein darin gibt. RW sagt, insgesamt wurde MJ in 3 Tagen (4.,
5. und 6. Mai) 900 mg Demerol gegeben.

RW sagt, zwischen dem 6. und dem 19. Mai gab es keine Interaktion zwischen MJ und Dr. Klein.
RW sagt, am 19. Mai hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen (Versed ist der ge-
nerische Name). RW sagt, am 20. Mai hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Versed bekommen. Am 21.
Mai hat er 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen. RW sagt, am 1. Juni hat MJ 200 mg
Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, am 3. Juni 200 mg Demerol und 2 mg Midazolam, am 9.
Juni 200 mg Demerol und 2 mg Midazolam, am 6. Juni 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam, am
22. Juni 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam.

RW sagt, Entzug von Opiaten beinhaltet Angstzustaende, Unruhe, Schlaflosigkeit. RW sagt,
Schlaflosigkeit ist sehr verbreitet, fast universal fuer Entzug von Opiaten. RW sagt, der
einfachste Weg, um den Entzug von Demerol zu beenden, waere die Gabe von Benzodiazepinen.

Kreuzverhoer durch Walgren

RW sagt, es ist moeglich, von Benzodiazepinen abhaengig zu sein, inklusive Lorazepam. RW
sagt, er hat sich Murray's Polizeibefragung nicht angesehen im Zusammenhang damit, was die
Nacht vor und am Morgen von MJ's Tod passiert ist. RW sagt, er wusste nicht, dass Murray
Lorazepam und Midazolam an die Wohnung seiner Freundin schicken liess, aber er wusste, dass
Murray MJ diese gegeben hat. RW sagt, die Lieferung der Benzos war nicht relevant.

RW sagt, Entzug von Opiaten und Benzodiazepinen hat nicht dieselben Symptome. RW sagt, seine
Meinung, dass MJ koerperlich von Demerol abhaengig war, basiert auf Klein's Krankenakte,
aber es waere auch hoechst suspekt, MJ basierend auf derselben Akte als Suchtkranken zu
diagnostizieren.

RW sagt, er ist nicht fuer Drogensucht zertifiziert ("not board certified"). RW sagt, er
macht auch professionell Dialyse. RW sagt, das ist ein Prozess, bei dem eine Maschine die
Nierenfunktion ersetzt bei Patienten, deren Nieren nicht richtig funktionieren.

RW sagt, er verlangt eine Urin-Analyse von Patienten, bei denen er das Gefuehl hat, sie
luegen ihn an (Anm. bezieht sich auf Suchtkranke), aber nicht bei jedem Patienten.

RW sagt, er arbeitet in seiner Ordination und an einigen Standorten, die vertraulich sind.
RW sagt, er arbeitet in Visions Treatment Facility, Clearview Treatment Facility, Authentic
Recovery Center, Cliffside Malibu und seiner Ordination. RW sagt, er arbeitet als Berater
und er behandelt Patienten in all den genannten Standorten, und er macht auch Dialyse, aber
kann nicht sagen, wie viele Stunden pro Woche er Dialyse macht.

RW sagt, er hat festgestellt, dass manche seiner Patienten nicht adequate Behandlung be-
kommen haben, bevor sie seine Patienten wurden. RW sagt, der einfache Teil der Arbeit ist
es, die Patienten von den Drogen zu entziehen, der schwere Teil ist es, sie von den Drogen
wegzuhalten.

RW sagt, die Botox/Restylane-Injektionen wurden von Dr. Klein in die Wangenknochen, ins
Kinn und ins Gewebe im Gesicht gegeben.

RW sagt, er hat Demerol in seiner Praxis seit 2 Jahrzehnten nicht benuetzt, es gibt viel
bessere und sicherere Medikamente.

RW sagt, bei Demerol wuerden Entzugssymptome innerhalb von einem Tag auftreten. RW sagt,
es gibt signifikante Unterbrechnungen der Demerol-Injektionen im Juni 2009.

RW sagt, die haeufigsten Entzugssymptome von Benzos sind: Angstzustaende, Schlaflosigkeit,
Hautkribbeln. RW sagt, er stimmt den Anforderungen des CA State Medical Board zu, dass
kontrollierte Substanzen in einem Schrank weggesperrt werden muessen, um Diebstahl zu
verhindern. RW stimmt auch mit dem CA State Medical Board ueberein, dass Krankenakten von
allen Aerzten gefuehrt werden muessen. RW sagt, Aerzte und Patienten entscheiden, welche
Behandlung die Beste fuer den Patienten ist.

Nochmaliges Direktverhoer durch Chernoff

RW sagt, dass er die Aussagen von Faheem Muhammad und Michael Amir Williams gelesen hat.
RW sagt, obwohl es Zeiten gibt, in denen MJ Demerol nicht erhalten hat, ist es besorgnis-
erregend.

Nochmaliges Kreuzverhoer durch Walgren

RW sagt, ein Diagramm, das er gemacht hat, hat er nur fuer persoenlichen Gebrauch gemacht,
um MJ's Arztbesuche bei Klein darzustellen. Es geht hin und her zwischen RW und Walgren,
was in dem Diagramm dargestellt ist. RW gibt zu, dass er Fehler in dem Diagramm gemacht hat,
inklusive dem 20. April 2009. Am 20. April war MJ nicht bei Klein, aber RW hatte Daten in
seinem Diagramm betreffend diesen Tag. RW sagt, im Diagramm sieht man keinen Eintrag fuer
den 4. Juni, an dem Tag hat MJ Injektionen von Klein bekommen (Anm. das Diagramm liess es
ausserdem so aussehen, als haette er statt 1 oder 2 mg Midazolam 100 oder 200 mg Midazolam
bekommen).

RW sagt, er persoenlich wusste nicht, dass Murray MJ's persoenlicher Arzt war im April, Mai
und Juni 2009. RW sagt, er erfuhr durch die Medien nach MJ's Tod, dass Murray MJ's persoen-
licher Arzt war.

Nochmaliges Kreuzverhoer durch Chernoff

RW sagt, er hat sich eine Zusammenfassung der Krankenakte von Chernoff angesehen und die
Krankenakte von Klein. RW sagt, die Krankenakte war sehr schwer zu lesen und deshalb hat
er fuer seinen eigenen Gebrauch ein Diagramm gemacht.


Anmerkung: Waldman hat sich einige Wortgefechte mit Walgren geliefert, weil er Fragen nicht
richtig und ausweichened beantwortet hat, Walgren hat ein paar Mal den Richter gebeten, er
moege Waldman sagen, er solle die Fragen beantworten. Einmal sagte Walgen: "Warum ist es
so einfach fuer Sie, Chernoff's Fragen zu benantworten, aber nicht meine?" Eine Frage, der
er ein paar Mal ausgewichen ist, war die Frage, ob man allein auf Klein's Krankenakte
basierend sagen koennte, dass MJ suchtkrank war. Zu guter Letzt sagte er dann, das waere
hoechst suspekt. Eine andere Frage, der er ausgewichen ist, war die Frage danach, wieviele
Stunden pro Woche er in der Dialyse arbeitet. Er meinte mehrfach, er zaehlt sie nicht und
kann nicht sagen, wieviele Stunden. Auf die Frage, ob er Patienten hatte, die von anderen
Aerzten vor ihm keine adequate Behandlung bekommen haben, sagte er unter anderem sinngemaess,
dass er andere Aerzte nicht kritisieren wuerde. Waldman sagte ausserdem, seine Einschaetzung,
dass MJ suchtkrank war, basiert auch darauf, was ueber die Jahre in den Medien ueber ihn be-
richtet wurde.

Quelle

[geli2709]

28.10.2011: Prozess: 19. Tag -- Zeugen der Verteidigung (2. Teil)

Michael J. Flanagan übernahm am gestrigen Nachmittag die Befragung von Dr. Paul White, dem Propofolexperten der Verteidigung. Dr. White stellte am Anfang klar, dass er, als er von der Verteidigung kontaktiert wurde, zuerst nichts mit dem Fall zu tun haben wollte, da er nicht gern im Licht der Öffentlichkeit steht und nicht mit einem high-profile Fall im Zusammenhang "mit dem Tod eines Icons" involviert sein wollte. Als er sich bereit erklärte, die Dokumente der Verteidigung erst einmal durchzusehen, war er jedoch perplex, wie man daraus folgern konnte, dass Dr. Murray Propofolinfusionen verabreicht hatte. "Es war für mich nicht offensichtlich und ich dachte, da bestehen gewisse Fragen", so Dr. White. Da die anfängliche Strategie der Verteidigung war, dass Michael Jackson die tödliche Dosis Propofol selbst getrunken haben sollte, als Murray nicht anwesend war, war es der Verteidigung und ihrem Zeugen gestern wichtig zu klären, dass dies anfangs nur "eine mögliche Spekulation" war, da man bei der Autopsie auch im Magen von Michael Jackson Propofol gefunden hatte (wenn auch nur eine verhältnismässig kleine Menge verglichen mit anderen Körperteilen). Dr. White schlug dann der Verteidigung vor, eine Studie an Hunden zu machen, wobei diesen das Propofol direkt in den Magen geleitet würde, um zu sehen, was passieren würde (Dr. White betonte der Jury gegenüber, dass dies keine schädigende Wirkung auf die Tiere hatte). Wie sich herausstellte, metabolisiert sich Propofol vollkommen und es wurden keine Bestände im Magen der Tiere gefunden. Somit konnte diese Hypothese fallen gelassen werden.

Die Verteidigung hat dann sozusagen in letzter Minute eine Ankündigung gemacht, dass Dr. White mittels einer neuen Computersimulation herausgefunden haben soll, wie Michael Jackson gestorben ist. Die Staatsanwaltschaft zeigte sich verständlicherweise überrascht über diese neue Entwicklung und beantragte beim Gericht, dass ihnen genug Zeit gegeben wird, über das Wochenende dieses neue Programm und die entsprechenden Daten zu studieren. Als Folge davon hat Richter Pastor beschlossen, dass die Verteidigung ihre Befragung von Dr. White heute noch beenden kann und der Prozess anschliessend bis Montagmorgen vertagt wird und die Staatsanwaltschaft dann mit dem Kreuzverhör von Dr. White beginnen kann. Richter Pastor meinte, dass es sich hierbei um ausserordentlich kompliziertes Material handle. Wie die Abschrift der internen Besprechung zwischen Richter und den Parteien zeigte, ist Richter Pastor wenig begeistert über die erneute Verzögerung, was das Ende des Prozesses anbelangt. "Ich weiss einfach nicht, ob einige Geschworenen abspringen werden. Die Jury ist ausserordentlich engagiert an diesem Fall, aber sie haben auch noch private und sonstige Verpflichtungen", so Richter Pastor. Anfangs hiess es, dass der Prozess bis zum 28.Oktober beendet sein würde. Mit den Schlussplädoyers kann nun frühestens am Dienstag begonnen werden. Es kann aber auch sein, dass je nachdem, was die heutige Befragung ergeben wird, nach dem Kreuzverhör von Dr. White nochmals frühere Zeugen, wie z.B. Dr. Shafer, in den Zeugenstand gerufen werden.

Die Verteidigung wird heute mit der Befragung von Dr. White fortfahren und wir dürfen gespannt sein, was das neue Programm und die daraus resultierenden Daten betreffend die Verabreichung von Propofol und Lorazepam aufzeigen sollen.

Quellen: jackson.ch, abclocal.go.com (ab Live Stream), washingtonpost.com

http://www.jackson.ch/html/news.html

[geli2709]

Who killed Michae Jackson? please read!

von Arnold W. Klein, Donnerstag, 27. Oktober 2011 um 19:59


Arnold W. Klein, MD

Professor of Medicine and Dermatology

UCLA

Klein Chair in Dermatology UCLA

Consultant to the General and Plastic Surgery Devices Panel of the FDA

"The Most Innovative & Famous Cosmetic Dermatologist in the World”

Bev Hills Times Magazine





Subject: Hipaa Violation Report





I am Dr. Arnold Klein of 9615 Brighton Way Ste M-110 Beverly Hills, CA 90210. I am filing this report of a HIPAA violation regarding the records of my former patient, Mr. Michael Jackson.



Doctors frequently use medical software systems both for records and insurance billing these doctors input billing data, the patient’s name, billing amount, type of treatment, diagnosis, type of drugs prescribed and administered, and the date of service. This is essentially the record system in my office. On October 27, 2009, without my permission my lawyers Richard Charnley and Brad Boyer of the law firm of Ropers, Majeski, Kohn and Bentley of 515 Flower Street Ste 1100 Los Angeles, CA 90011 in collusion with my former employee Jason Pfeiffer and former accountant Muhammad Kihilji essentially released Michael Jackson’s medical records in court supposedly to get me paid by the Jackson estate.



I did find out until recently that this was the manner in which the mass media got hold of my records. They released the software bills showing line by line the treatment details of each visit that was unpaid at the time of Michael's untimely death. Mr. Charnley and Mr. Khilji then went on to release the entire patient chart of Michael Jackson including my notes written on the patient file to various individuals on the Internet. I recently found a copy on the office computer from Mr. Khilji.



This unauthorized release of Michael Jackson’s records has caused my practice untold damage and has spurned a media circus. It has given tabloids and trashy media free access to Mr. Jackson’s private medical information. Mr. Jason Pfeiffer has tried to capitalize on the hype and has gone on television to publicly discuss the records and my treatments on television. It should be noted that Jason Pfeiffer, Muhammad Khilji with the assistance of Richard Charnley have embezzled over 12 million dollars from me leaving me in bankruptcy court. The have made illegal loans, stolen my identity, written checks, taken out loans, open and closed bank accounts, and depleted my retirement fund.



These individuals did this without my permission but I have reason to believe the concert promoter’s AEG is involved in that they have been in contact with Charnely. .



Once released my records have been totally misinterpreted. They have been used by TMZ, The Beast, Anderson Cooper and various other media sources to obscure the real facts and individuals responsible for Mr. Michael Jackson’s death. First these records are not simply my records but that of three physicians treating Mr. Jackson: Myself, David Rish and Ilya Reyder. Michael was treated by me to rebuild his face for the “This is It Tour.” Injection sessions to rebuild his face from the consequences of faulty plastic surgery took 3-4 hours and he was given Demerol for pain relief during these procedures. Please note the entire month of May I was out of the country so injections he received during that time were not mine. Addiction requires the frequency and dose of medication to increase. As my treatments with Michael became less lengthily the dose of Demerol that was used and the frequency of visits was greatly reduced. The figures that have been erroneously quoted to the public indicate a grossly increased frequency of visits and size of dose than that actually used. Being a recognized authority on addiction and Mr. Jackson’s physician I was well aware of his long-standing problem with Propothol created by a plastic surgeon that Mr. Jackson subsequently discharged and was placed in a mental institution. Please understand what you have experienced and I have suffered is an attempt by the greedy parties responsible for Michael Jackson’s death to use me as a scapegoat. They have defamed my name and attempted to destroy me. My relationship with Mr. Jackson taught me many things one of which was the ability to survive. Now it is my turn to take action against the media and finally reveal the greedy and disgusting people who were truly responsible for Michael Jackson’s death.

http://www.facebook.com/notes/arnold-w-klein/who-killed-michae-jackson-please-read/309616769051859

[TrueCrypt]

19. Prozeßtag - Do. 27.10.2011
15. Zeuge der Verteidigung: Dr. Robert Waldman (RW), Suchtexperte


Direktverhoer durch Chernoff

RW sagt, dass Suchtspezialisten Patienten dabei helfen, mit dem Trinken von Alkohol oder der Verwendung von Drogen aufzuhoeren. RW sagt, wenn eine Person bei ihm Hilfe sucht, wuerde er zuerst eine Befragung machen und eine komplete (Kranken)geschichte. Wiederholter Gebrauch (von Drogen/Alkohol), das Alter, in dem sie damit angefangen haben, eine Geschichte aller Substanzen, die missbraucht worden sind, Geschichte von Konsequenzen des Missbrauchs wie legale und soziale Konsequenzen. RW sagt, eine komplette Krankengeschichte, aber auch
Fokus auf die Konsequenzen.

RW sagt, es gibt verschiedene Arten von Behandlungsprogrammen, abhaengig von der Substanz, auf die eine Person abhaengig ist. RW sagt, er fragt die Person, ob die Sucht legale Probleme verursacht hat, Probleme in ihrer Ehe, etc. RW sagt, dass er professionelle Athleten und Prominente mit Sucht nach verschreibungspflichtigen Schmerztabletten behandelt hat. RW sagt, Zeichen von Entzug koennen Veraenderungen in der Performance und im Verhalten sein, Verwendung ueber den regulaeren Gebrauch hinaus kann von einer Abhaengigkeit kommen.

RW sagt, Demerol ist ein aelteres Medikament, und inzwischen gibt es neuere Medikamente. RW sagt, Opiate werden fuer Schmerzen verschrieben. RW sagt, wenn Leute aufhoeren, verschreibungspflichtige Tabletten zu nehmen, ist die Situation weder sicher, noch ist sie angenehm. RW sagt, Leute sind in Verleugnung ihrer Sucht, erzaehlen jedem rund um sie, dass sie kein Problem haben. RW sagt, Interventionen sind manchmal notwendig, weil suechtige Personen nicht ihr taegliches Leben aufgeben wollen oder nach den Regeln der Entzugsklinik leben wollen. RW sagt, dass suechtige Personen die Sucht verstecken und alles in ihrer Macht tun, um ihre Privatsphaere und Diskretion zu erhalten, inklusive Patienten, die ihre Sucht vor einer Anzahl von Aerzten und Apotheken geheimhalten (genannt "Doktorshopping"). RW sagt, um ihre Sucht vor Familie und Freunden geheimzuhalten, nehmen Suechtkranke ihre Drogen nicht in deren Gegenwart.

RW sagt, es gibt 2 Arten, einem Opiat-Suchtkranken zu helfen, eine ist eine Opiat-Ersatzdroge wie Methadon, aber jemand muss zuerst in den Entzug kommen, bevor man die Ersatzdroge geben kann. Die zweite Methode ist, eine Menge Benzodiazepine zur Sedierung waehrend des Entzug-Prozesses zu geben. Symptome von Opiat-Entzug enthalten Schwitzen, Herzrasen,Muskelschmerzen, Knochenschmerzen, Bauchkraempfe, Erbrechen, schwere Angstzustaende, heiss-und-kalt-Schuettelfrost, Durchfall. RW sagt, die groesste Angst eines Suchtkranken ist es, sich unwohl zu fuehlen waehrend des Entzugs. RW sagt, Lorazepam (Ativan) kann fuer Opiat-Entzug benuetzt werden. RW sagt, die Dauer des Entzugs ist variabel und oft wuerden die Suchtkranken sagen, dass sie die Entzugsdrogen nicht mehr brauchen, weil sie sich jetzt
gut fuehlen.

RW sagt, dass Narkose fuer den Entzug von Opiaten benuetzt werden kann, und waehrend der Narkose koennen andere Medikamente gegeben werden, um die Symptome des Entzugs zu lindern.

RW sagt, er hat sich Arnold Klein's medizinische Akte von MJ angesehen, Statements und Aussagen von Zeugen. RW sagt, MJ's Krankenakte beginnt im Jaenner und endet am 22. Juni 2009. RW sagt, am 12. Maerz zeigt eine Seite der Krankenakte einen Patienten mit Namen Omar Arnold, (MJ's Pseudonym), der mit Restylane/Botox behandelt wurde und Demerol-Injektionen fuer diese Behandlung bekommen hat. RW sagt, dass Restylane und Botox Fueller fuer Falten sind, aber er ist damit nicht vertraut. RW sagt, er hat Kollegen gefragt, ob Restylane oder Botox so schmerzhaft waeren, dass Demerol notwendig ist, seine Kollegen sagten nein. RW sagt, MJ hat ausserdem an diesem Tag Midazolam bekommen, und die Dosis fuer Demerol war ueber dem Durchschnitt, d. h. eine hohe Dosis.

RW sagt, er hat sich MJ's Krankenakte vom 17. Maerz angesehen und die Behandlung war aehnlich wie am 12. Maerz, aber ohne Botox und aehnliche Demerol-Injektionen. RW sagt, das empfohlene obere Limit fuer Demerol ist 600 mg in 24 Stunden. MJ hat 100 mg um 10:45 Uhr vormittags bekommen und noch eine Injektion mit 100 mg um 11:45 Uhr.

RW sagt, am 6. April zeigt die Krankenakte, dass um 8 Uhr abends 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam gegeben wurden, in einer Spritze. Am 9. April hat MJ um 15:30 Uhr eine Injektion mit 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen. Am 13. April hat MJ um 11:15 Uhr (Anm. ich denke, vormittags) 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, und auch Restylane am 9. und am 13 April. Am 5. April hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam gespritzt bekommen. Am 17. April hat MJ Botox in die Achselhoehle gegen Schwitzen bekommen und 200 mg Demerol und 1 mg Midazloam, dann nochmals eine Spritze mit 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam, also insgesamt 300 mg Demerol. Am 21. April hat MJ Botox in die Leistengegend bekommen und 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam, eine Stunde spaeter nochmals 100 mg Demerol. RW sagt, die Steigerung von 200 mg Demerol auf 300 mg Demerol ist signifikant, weil er glaubt, MJ hatte eine Toleranz auf Demerol entwickelt. Am 22. April hat er 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam
bekommen, eine Stunde spaeter 100 mg Demerol, eine Stunde spaeter 75 mg Demerol, also insgesamt 375 mg Demerol und Botox. RW sagt, er hat nie einem Patienten 375 mg Demerol gegeben. Am 23. April, hat MJ 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam erhalten, also insgesamt in 3 Tagen (21., 22. und 23. April) 775 mg.

RW sagt, am 27. April hat MJ um 11:30 Uhr (Anm. ich denke, vormittags) 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, eine Stunde spaeter 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam. Am 30. April hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, 2 Stunden spaeter 100 mg Demerol und 2 mg Midazolam. Am 4. Mai hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, eine Stunde spaeter 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam. RW sagt, er glaubt, dass MJ von Demerol abhaengig war und moeglicherweise/wahrscheinlich abhaengig von Opiaten. RW sagt, Gabe von sehr hohen Dosen an Opiaten wuerden in jedem Abhaengigkeit provozieren.

RW sagt, am 5. Mai hat er 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, dann 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam. Am 6. Mai insgesamt 300 mg Demerol in 2 Dosen, 2 mg Midazolam in 2 Dosen. RW sagt, es sind keine Notizen von Dr. Klein in der Krankenakte, weil es keine Unterschrift oder Initialen von Klein darin gibt. RW sagt, insgesamt wurde MJ in 3 Tagen (4., 5. und 6. Mai) 900 mg Demerol gegeben.

RW sagt, zwischen dem 6. und dem 19. Mai gab es keine Interaktion zwischen MJ und Dr. Klein. RW sagt, am 19. Mai hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen (Versed ist der generische Name). RW sagt, am 20. Mai hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Versed bekommen. Am 21.Mai hat er 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen. RW sagt, am 1. Juni hat MJ 200 mg Demerol und 1 mg Midazolam bekommen, am 3. Juni 200 mg Demerol und 2 mg Midazolam, am 9.Juni 200 mg Demerol und 2 mg Midazolam, am 6. Juni 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam, am 22. Juni 100 mg Demerol und 1 mg Midazolam.

RW sagt, Entzug von Opiaten beinhaltet Angstzustaende, Unruhe, Schlaflosigkeit. RW sagt, Schlaflosigkeit ist sehr verbreitet, fast universal fuer Entzug von Opiaten. RW sagt, der einfachste Weg, um den Entzug von Demerol zu beenden, waere die Gabe von Benzodiazepinen.


Kreuzverhoer durch Walgren

RW sagt, es ist moeglich, von Benzodiazepinen abhaengig zu sein, inklusive Lorazepam. RW sagt, er hat sich Murray's Polizeibefragung nicht angesehen im Zusammenhang damit, was die Nacht vor und am Morgen von MJ's Tod passiert ist. RW sagt, er wusste nicht, dass Murray Lorazepam und Midazolam an die Wohnung seiner Freundin schicken liess, aber er wusste, dass Murray MJ diese gegeben hat. RW sagt, die Lieferung der Benzos war nicht relevant.

RW sagt, Entzug von Opiaten und Benzodiazepinen hat nicht dieselben Symptome. RW sagt, seine Meinung, dass MJ koerperlich von Demerol abhaengig war, basiert auf Klein's Krankenakte, aber es waere auch hoechst suspekt, MJ basierend auf derselben Akte als Suchtkranken zu diagnostizieren.

RW sagt, er ist nicht fuer Drogensucht zertifiziert ("not board certified"). RW sagt, er macht auch professionell Dialyse. RW sagt, das ist ein Prozess, bei dem eine Maschine die Nierenfunktion ersetzt bei Patienten, deren Nieren nicht richtig funktionieren.

RW sagt, er verlangt eine Urin-Analyse von Patienten, bei denen er das Gefuehl hat, sie luegen ihn an (Anm. bezieht sich auf Suchtkranke), aber nicht bei jedem Patienten.

RW sagt, er arbeitet in seiner Ordination und an einigen Standorten, die vertraulich sind. RW sagt, er arbeitet in Visions Treatment Facility, Clearview Treatment Facility, Authentic Recovery Center, Cliffside Malibu und seiner Ordination. RW sagt, er arbeitet als Berater und er behandelt Patienten in all den genannten Standorten, und er macht auch Dialyse, aber kann nicht sagen, wie viele Stunden pro Woche er Dialyse macht.

RW sagt, er hat festgestellt, dass manche seiner Patienten nicht adequate Behandlung bekommen haben, bevor sie seine Patienten wurden. RW sagt, der einfache Teil der Arbeit ist es, die Patienten von den Drogen zu entziehen, der schwere Teil ist es, sie von den Drogen wegzuhalten.

RW sagt, die Botox/Restylane-Injektionen wurden von Dr. Klein in die Wangenknochen, ins Kinn und ins Gewebe im Gesicht gegeben.

RW sagt, er hat Demerol in seiner Praxis seit 2 Jahrzehnten nicht benuetzt, es gibt viel bessere und sicherere Medikamente.

RW sagt, bei Demerol wuerden Entzugssymptome innerhalb von einem Tag auftreten. RW sagt, es gibt signifikante Unterbrechnungen der Demerol-Injektionen im Juni 2009.

RW sagt, die haeufigsten Entzugssymptome von Benzos sind: Angstzustaende, Schlaflosigkeit, Hautkribbeln. RW sagt, er stimmt den Anforderungen des CA State Medical Board zu, dass kontrollierte Substanzen in einem Schrank weggesperrt werden muessen, um Diebstahl zu verhindern. RW stimmt auch mit dem CA State Medical Board ueberein, dass Krankenakten von allen Aerzten gefuehrt werden muessen. RW sagt, Aerzte und Patienten entscheiden, welche Behandlung die Beste fuer den Patienten ist.


Nochmaliges Direktverhoer durch Chernoff

RW sagt, dass er die Aussagen von Faheem Muhammad und Michael Amir Williams gelesen hat. RW sagt, obwohl es Zeiten gibt, in denen MJ Demerol nicht erhalten hat, ist es besorgniserregend.


Nochmaliges Kreuzverhoer durch Walgren

RW sagt, ein Diagramm, das er gemacht hat, hat er nur fuer persoenlichen Gebrauch gemacht, um MJ's Arztbesuche bei Klein darzustellen. Es geht hin und her zwischen RW und Walgren, was in dem Diagramm dargestellt ist. RW gibt zu, dass er Fehler in dem Diagramm gemacht hat, inklusive dem 20. April 2009. Am 20. April war MJ nicht bei Klein, aber RW hatte Daten in seinem Diagramm betreffend diesen Tag. RW sagt, im Diagramm sieht man keinen Eintrag fuer den 4. Juni, an dem Tag hat MJ Injektionen von Klein bekommen (Anm. das Diagramm liess es ausserdem so aussehen, als haette er statt 1 oder 2 mg Midazolam 100 oder 200 mg Midazolam bekommen).

RW sagt, er persoenlich wusste nicht, dass Murray MJ's persoenlicher Arzt war im April, Mai und Juni 2009. RW sagt, er erfuhr durch die Medien nach MJ's Tod, dass Murray MJ's persoenlicher Arzt war.


Nochmaliges Kreuzverhoer durch Chernoff

RW sagt, er hat sich eine Zusammenfassung der Krankenakte von Chernoff angesehen und die Krankenakte von Klein. RW sagt, die Krankenakte war sehr schwer zu lesen und deshalb hat er fuer seinen eigenen Gebrauch ein Diagramm gemacht.


Anmerkung: Waldman hat sich einige Wortgefechte mit Walgren geliefert, weil er Fragen nicht richtig und ausweichened beantwortet hat, Walgren hat ein paar Mal den Richter gebeten, er moege Waldman sagen, er solle die Fragen beantworten. Einmal sagte Walgen: "Warum ist es so einfach fuer Sie, Chernoff's Fragen zu benantworten, aber nicht meine?" Eine Frage, der er ein paar Mal ausgewichen ist, war die Frage, ob man allein auf Klein's Krankenakte basierend sagen koennte, dass MJ suchtkrank war. Zu guter Letzt sagte er dann, das waere hoechst suspekt. Eine andere Frage, der er ausgewichen ist, war die Frage danach, wieviele Stunden pro Woche er in der Dialyse arbeitet. Er meinte mehrfach, er zaehlt sie nicht und kann nicht sagen, wieviele Stunden. Auf die Frage, ob er Patienten hatte, die von anderen Aerzten vor ihm keine adequate Behandlung bekommen haben, sagte er unter anderem sinngemaess, dass er andere Aerzte nicht kritisieren wuerde. Waldman sagte ausserdem, seine Einschaetzung, dass MJ suchtkrank war, basiert auch darauf, was ueber die Jahre in den Medien ueber ihn berichtet wurde.

Quelle: MJJC


Danke Cosima

http://www.mjjackson-forever.com/index.php?page=Thread&threadID=4201&pageNo=5

[Eisfee]

Hier die Videos dazu ........

part 1

part 2

part 3

part 4

part 5

part 6/last

[rip.michael]

Murray Trial Day 19 October 27, 2011

Morning Session

Dr. Robert Waldman Addiction Specialist

Chernoff Direct

RW states that addiction specialists help patients to stop using alcohol and/or drugs. RW states that if a person came to him looking for help, he would first do an interview and a complete history; repetitive use, age of onset, history of all substances of abuse, history of adverse consequences of use such as legal, social consequences. RW states that a complete medical history but also to focus on the consequences.

RW states that there are different types of treatment programs depending on the substance that a person is addicted to. RW states he asks the person if the addiction has caused legal issues, problems in their marriage, etc. RW states that he has treated professional athletes and celebrities with addictions to prescription pain pills. RW states that the signs of withdrawal can be performance changes, behavior changes, use beyond the regular use can come from a dependence.

RW states that demerol is an older drug, and since then, there have been newer drugs that have surfaced. RW states that opioids are prescribed for pain. RW states that people who stop using prescription pills they have been abusing, the situation is not safe, nor is it comfortable. RW states that people in denial of their addiction, telling everyone surrounding them that they don't have a problem. RW states that interventions are necessary at times, because addicted people don't want to give up their daily lives, or live by the rehab's rules. RW states that addicted people hide the use, and do everything in their power to maintain their privacy and discretion, including patients who hide their addictions from a variety of doctors and pharmacies (referred to as doctor shopping) RW states that to keep their addiction from family or friends, addicts use drugs away from them.
RW states that there are two ways to help a opioid addict, one is a opioid substitution drug such as methadone, but one has to enter withdrawal first before they can use the opioid substitution drug. The second method is given through lots of benzodiazepines for sedation through the withdrawal process. Symptoms of opioid withdrawal consist of sweating, tachycardia, muscular aches, bone pain, abdominal cramps, vomiting, severe anxiety, hot and cold chills, diarrhea. RW states that an addict's greatest fear is that they are going to be uncomfortable going through withdrawal. RW states that both lorazepam and ativan can be used for opioid withdrawal. RW states that withdrawal time is variable, and often the addict will say they do not need the rehabilitative drugs anymore because they are now comfortable.

RW states that anesthesia can be used to withdraw from opioid addiction, and while under anesthesia, other drugs can be given to alleviate drug withdrawal symptoms.

RW states that he reviewed the medical records of Michael Jackson from Dr. Arnold Klein, statements/testimony from witnesses. RW states that MJ's medical records begin in January and end on June 22, 2009. RW states that on March 12, a page from the medical records shows that a patient named Omar Arnold (MJ alias) was treated with Restylne/Botox and received Demerol injections for those treatments. RW states that Restylne and Botox are fillers for wrinkles, but he is not familiar with the drugs. RW states that he asked his colleagues whether the REstylne or Botox would be painful enough to call for demerol, and his colleagues said no. RW states MJ also received Midazolam on this day, and that the doses of demerol were above average, meaning it was a large dose.
RW states that he reviewed MJ's medical records for March 17, and that the treatment was similar to March 12, but no botox, and similar demerol injections. RW states that the recommended top limit for demerol is 600 mgs in 24 hours; MJ received 100 mg at 10:45 am and another 100 mg injection of demerol at 11:45 am.

RW states that on April 6, MJ's medical records reveal that at 8 pm, demerol was given at 200 mg and 1 mg midazolam, in one shot. On April 9, MJ received at 3:30 pm an injection of demerol at 200 mg, and midazolam 1 mg. On April 13, MJ received 200 mg of demerol and 1 mg of Midazolam at 11:15 along with Restylne for both the 13th and the 9th. April 5th MJ received 200 mg demerol and midazolam 1 mg injection. April 17th MJ received Botox in the armpit for perspiration, 200 mg demerol 1 mg midazolam, then another demerol 100 mg injection 1 mg midazolam for a total of 300 mg demerol. April 21, MJ received Botox to groin, demerol 200 mg midazolam 1 mg, an hour later demerol 100 mg. RW states that the progression from 200 mg of demerol to 300 mg demerol is significant in that he believes MJ was developing a tolerance of demerol. April 22 11:30 am 200 mg demerol 1 midazolam an hour later, 100 mg of demerol, an hour later 75 mg demerol for total of 375 mg demerol along with Botox. RW states he has never given 375 mg of demerol to a patient. April 23, MJ received 100 mg demerol, 1 mg midazolam, so the total for the 3 days (April 21,22,23) demerol injection was 775 mg.

RW states that April 27, MJ received 11:30 200 mg demerol 1 mg Midazolam an hour later 100 mg demerol and 1 mg midazolam. On April 30, MJ received 200 mg demerol 1 mg midazolam, two hours later 100 mg demerol 2 mg Midazolam. May 4, MJ received 200 mg demerol, 1 mg midazolam, an hour later 100 mg demerol 1 mg midazolam. RW states that he believes MJ was dependent on demerol and possibly/probably addicted to opioids. RW states that six weeks of very high opioid use would provoke a dependence for anyone.

RW states May 5, 200 mg demerol, 1 mg midazolam, then 100 mg demerol 1 mg midazolam. May 6, total 300 mg demerol in two separate doses, 2 mg midazolam in two separate doses. RW states that there are not any notes in the medical records from Dr. Klein, because there are no signatures or initials from Klein. RW states that total demerol given to MJ in three days (May 4,5,6) is 900 mg.
RW states that between May 6 and May 19, there was no interaction between MJ and Dr. Klein. RW states that on May 19, MJ received 200 mg demerol and 1 mg midazolam (versed generic name). RW states that on May 20, MJ received 200 mg demerol and 1 mg versed. May 21, MJ received 100 mg demerol, 1 mg midazolam. RW states that on June 1, MJ received 200 mg demerol, 1 mg of midazolam, june 3 200 mg demerol, 2 mgs of midazolam, June 9 200 mg demerol, 2 mg midazolam, June 16 100 mg demerol 1 mg of midazolam, June 22 100 mg demerol 1 mg midazolam.

RW states that opioid withdrawal entails anxiety, restlessness, insomnia. RW states insomnia is very common, nearly universal with opioid withdrawal. RW states that the simplest way to end withdrawal from demerol would be to provide benzodiazepines.

Walgren Cross

RW states that it is possible to be addicted to benzodiazepines, including lorazepam. RW states that he did not review Conrad Murray's statement as to what happened the night before and the morning of MJ's death. RW states that he was unaware that Murray was shipping lorazepam and midazolam to his girlfriend's apartment, but he was aware that Murray was giving them to MJ. RW states that the shipping of benzodiazepines was not pertinent.

RW states that opioid and benzodiazpine withdrawal do not have the same symptoms. RW states that he based his opinion that MJ was physically dependent on demerol on the medical record from Klein, but would be highly suspicious of diagnosing MJ as an addict based on the same record.

RW states that he is not board certified in drug addiction. RW states that he is involved in dialysis professionally. RW states that this involves a process by which a machine provides kidney function for those patients whose kidneys do not function properly. RW states that he requests a urinalysis for patients who he feels have been lying to him, but not for every patient.

RW states that he works in his office and a number of facilities that are confidential. RW states that he works at Visions Treatment Facility, Clearview Treatment Facility, Authentic Recovery Center, Cliffside Malibu and his office. RW states that he is a consultant and he sees patients at all the above facilities, and also does dialysis but cannot pinpoint how many hours he works a week.

RW states he has determined that some of his patients have not received adequate care prior to treating those patients. RW states that the easy part of his job is getting patients off the drugs, the hard part is keeping them off the drugs.

RW states that the Botox/Restylne injections from Dr. Klein were given in the cheekbones, chin and facial tissue.

RW states he has not used demerol in his practice for two decades, as there are much better and safer drugs to use.

RW states that with demerol, withdrawal symptoms would appear within a day. RW states that there are significant lapses of demerol shots in June, 2009.

RW states that most common withdrawal symptoms of benzodiazepine: anxiety, insomnia, crawly skin. RW states that he would agree with the CA State Medical Board's requirement that controlled substances should be in a locked cabinet, to prevent theft. RW also agree with CA State Medical Board's requirement that medical records are kept by all physicians. RW states that doctors and patients decide what kind of medical care that is best for the patient.

Chernoff Redirect

RW states that he read the testimony of both Faheem Muhammad and Michael Amir Williams.
RW states that although there are blocks of time that MJ did not receive demerol, it was concerning.

Walgren Recross

RW states that a chart he created was made only for his own use representing MJ's doctor visits with Dr. Klein. Walgren and RW go back and forth over what each area represents. RW admits that he has made mistakes in the chart, including April 20, 2009. On April 20, MJ was not seen by Klein, but RW entered data into his chart that reflect that date. RW states that the chart does not reflect a June 4 entry, in which MJ did receive injections from Klein.

RW states that he was not personally aware that Conrad Murray was MJ's personal doctor during April, May and June of 2009. RW states that he was aware that CM was MJ's personal doctor through the media when MJ died.

Chernoff Re-redirect

RW states that he reviewed a summary from Chernoff of MJ's medical records and the medical records themselves of Dr. Klein's. RW states that the medical records were very difficult to read and therefore, there were charts made for RW's personal use.

Murray Trial Day 19 October 27, 2011

Afternoon session

Dr Paul White Testimony

Flanagan Direct

White is an anesthesiologist that’s currently retired. He’s still consulting and involved in research projects. White lists his education, his board certification, his articles, books, his awards and research.

White says he was introduced to propofol by a European doctor and at that time emulsion of Propofol created allergies. White suggested a fatty emulsion to avoid allergies.

Flanagan asks about Shafer and the research they did together.

Flanagan called White in January 2011. White heard about CM and didn’t want to be a part of this case about the death of an icon and he says he doesn’t like the public attention. After his wife’s encouragement White agrees to review the docs.

Flanagan asks and White agrees that he cannot justify the elephant in the room that CM infused propofol to MJ and abandoned him.

White says his initial report was based on CM’s police interview and autopsy report with 13 expert opinions. White was surprised and says if CM did what he says in his interview MJ wouldn’t have died. White asked to meet with CM. Flanagan tries to ask if he met CM but sustained. White flies to LA to meet with Flanagan and Chernoff and was given the transcripts of the preliminary hearing.

White wrote a letter that had his conclusions but he currently doesn’t think the same way. In his letter he wrote oral consumption as a speculation based on other expert’s testimony and says that he was not aware of the studies about oral bioavailability. White says he learned about them from Dr. Shafer’s report.

Flanagan asks about the Chilean study. White says he felt bad that Dr. Shafer himself drank Propofol. White mentions his concerns with that study there was no blind test and one subject had similar levels to MJ. He had done a study on beagles and agrees that there was no absorption by the stomach. White and Shafer think that one subject might have absorption through the mouth esophagus and they thought of doing a Propofol lollipop to sedate patients non-invasively.

White mentions the variations in blood levels from the same dose and he says its 5 fold. For example from the same dose of propofol , you could get a blood level from 1mg/ ml to 5 mg/ml.

They show some examples from articles that show patients with different blood levels.

Mid afternoon break

White says most centrally active drugs have the same variability in the blood levels such as lorazepam. Again example articles and graphs are shown to demonstrate variability in the levels.

White mentions Propofol as sedative hypnotic. Low doses cause sleepiness, reduces anxiety. Medium dose means deeper sedation and higher dose means that patient is not responsive to pain and anesthesia. Benzos have the same variability.

Flanagan asks about off label use. Sleep in a ICU is on label and sleep at home is off label.

Flanagan asks about the Chinese study about Propofol and insomnia. White says that he found the study interesting and the authors should be given a chance. He says he understands Shafer’s concerns but those could be corrected with a review.

Flanagan asks if White has read the toxicology report for MJ. White says he has.

Flanagan asks about polypharmacy. White explains that it’s combining drugs. It’s reducing the side effects by combining lower doses of drugs. White gives the example of pain management and mixing opiates and non opiates to reduce opiates side effects. White says that it’s common in their area and that midazolam + propofol is a standard technique.

Flanagan shows a graph done by Dr Shafer that shows 2 doses of 2 mg Lorazepam given at 2AM and 5AM. The graph has 2 lines of responsive and non responsive to pain levels. White says Lorazepam is not an analgesic, doesn't understand these line.

Flanagan tries to find the graph for midazolam but he can’t. Court ends 15-20 minutes early.

Quelle: Ivy's zusammenfassung, hier u f.

With L.O.V.E. and respect
Lg rip.michel

[geli2709]

Michael Jackson's Dermatologist Tells 'Extra': 'Michael was Not a Drug Addict'

October 28, 2011 | Michael Jackson


Michael Jackson's best friend and dermatologist, Dr. Arnold Klein, sets the record straight with "Extra's" Jerry Penacoli about allegations in the involuntary manslaughter trial against Conrad Murray.

Dr. Klein sat down with Penacoli to discuss the trial in which the defense is claiming Jackson was addicted to Demerol and other prescription drugs. The physician stated, "Michael was not a drug addict."

V I D E O (im Link)

Penacoli questioned if he thought Conrad Murray is guilty. Klein nodded, "There's no question. You can't deliver drugs when you're incompetent." He also added that propofol should not be used at home "unless your having your appendix out at home."

Klein also responded to the lingering rumor that he's the biological father of one or two of Jackson's children.

Did he provide the sperm, Penacoli asked Klein directly? "I'll tell you this... His son [Prince] is very handsome. I have no answer other than that." Even with an uncanny resemblance, Klein concluded, "the children are Michael Jackson's children, they're not my children."

http://extratv.warnerbros.com/2011/1...ce=twitterfeed